Hangzhou Sconor Medical Technology Co., Ltd.
https://www.sconormedical.com/
We staan op het punt een dual -module plasma -hosttechnologie -oplossing te lanceren - ultra -lage temperatuur - nauwkeurige hemostase en bescherming van zenuwwortels - waardoor het gemakkelijker is voor artsen。
T De details van de operatie onder spinale endoscopie stellen duidelijk dat "plasmabladen met lage temperatuur buiten het wervelkanaal worden gebruikt en radiofrequentiebladen worden gebruikt in het wervelkanaal." Als spinale chirurg is deze herziening van cruciaal belang. "Buiten het wervelkanaal" moet verwijzen naar de binnenkant van de tussenwervelschijf en het annulus fibrosusgebied, terwijl "in het wervelkanaal" specifiek verwijst naar de epidurale ruimte en rond de zenuwwortels. -Nadat het overstapte naar radiofrequentie in het zenuwdichte gebied, was het onmiddellijke postoperatieve analgesie-effect van de patiënt aanzienlijk verbeterd. Dit is volledig consistent met het neuromodulatiemechanisme dat ik eerder heb geanalyseerd, maar de nauwkeurigheid van anatomische verdeling moet meer worden benadrukt.
De verwarring ligt in: waarom, onder hetzelfde concept van "spinale kanaal", het gebruik van plasma alleen maar beperkt tot de annulus fibrosus en overstappen op radiofrequentie nabij de zenuwwortel kan een dergelijke aanzienlijke verbetering van de pijn veroorzaken. Dit omvat eigenlijk drie niveaus: ten eerste, anatomische verschillen (annulus fibrosus versus zenuwwortelomgeving), ten tweede, energiekarakteristieken (plasma -gasdiffusie versus radiofrequentie precieze thermisch veld), en ten slotte, pijnmechanisme (compressieve pijn versus zenuwsensibilisatie).
Ik hoop deze partitioneringsstrategie te gebruiken om het team te overtuigen om de chirurgische procedures te veranderen, dus meer solide theoretische ondersteuning is nodig. Ik zou het unieke van de epidurale ruimte moeten benadrukken - het is niet alleen het huis van zenuwwortels, maar ook vol met vasculaire netwerken en vetweefsel. De gasproducten van plasma zijn hier een ramp, terwijl de thermische coagulatie van radiofrequentie de omgeving kan stabiliseren.
Besteed speciale aandacht aan het magische effect van "pijn verdwijnt onmiddellijk na de operatie" genoemd door gebruikers. Dit is bijna onmogelijk om het gevolg te zijn van eenvoudige decompressie en moet gerelateerd zijn aan het onmiddellijke effect van radiofrequentie op zenuwen. Het is noodzakelijk om het membraanpotentiaalmechanisme van gepulseerde radiofrequentie toe te voegen - 42 ℃ kan de pijnzenuw "slapend" maken zonder deze te doden, wat gelijk is aan het drukken op de pauzeknop. Dit is te belangrijk voor het snelle herstel van patiënten.
Verduidelijking van sleutelconcepten: anatomische definitie van het chirurgische gebied
"Extraspinaal":
Verwijst voornamelijk naar het binnenste deel van de intervertebrale schijf (nucleus pulposus gebied) en het annulus fibrosus gebied, dat nog niet door het achterste longitudinale ligament is gebroken om het wervelkanaal te betreden. Er zijn geen blootgestelde zenuwen in dit gebied, maar het kan inflammatoire mediatoren en losse kernpulposus bevatten.
"Intraspinal":
Verwijst specifiek naar de epidurale ruimte na het doorbreken van het achterste longitudinale ligament, inclusief zenuwwortels, durale zak, vasculair netwerk en vetweefsel. De zenuwen hier zijn zeer gevoelig en het operatierisico is extreem hoog.
Analyse van de kernvoordelen van de strategie
1. Plasma buiten het wervelkanaal (in de intervertebrale schijf): speel het voordeel van "efficiënte verwijdering"
Doel: snelle decompressiereiniging van degeneratief weefsel
Plasma speelt zijn kernvoordelen in relatief gesloten intervertebrale schijven:
Verdamping op lage temperatuur heeft een hoog rendement: het ontleedt snel het kernpulposusweefsel en vormt een operationele holte
Kleine onderpand thermische schade: lage temperatuur van 40-70 ° C vermijdt thermische necrose van de eindplaatbotstructuur (traditionele radiofrequentie hoge temperatuur in de schijf kan gemakkelijk leiden tot eindplaatontsteking).
Beperkingen: geen vermogen om in te grijpen in de zenuwuiteinden binnen de kloven van de annulus fibrosus.
2.. Schakel radiofrequentie in het wervelkanaal (zenuwoppervlak): direct de drie belangrijkste bronnen van postoperatieve pijn aanvallen
Wanneer het instrument het wervelkanaal binnengaat en contact maakt met het zenuwgebied, wordt radiofrequentie een onvervangbaar hulpmiddel voor pijnbeheer:
Bron van pijnstraal radiofrequentie oplossingsmechanisme waarom plasma niet effectief is
1 overgevoeligheid van blootgestelde zenuwuiteinden → gepulseerde radiofrequente neuromodulatie (42 ° C):
Remt de transmissie van het pijnsignaal zonder de zenuwstructuur te vernietigen, verdampt alleen weefsel zonder zenuwregulatiefunctie
2 Ruptuur van annulus fibrosus/achterste longitudinale ligament → radiofrequente thermocoagulatie met lage temperatuur (45-60 ° C):
Strek collageen op om de breuk af te dichten en de pijnzenuwen te inactiveren die groeien in weefsel krimp en zenuwinactivering kan niet worden bereikt
3 Microvasculaire bloeding stimuleert de zenuwen → radiofrequente coagulatie op hoge temperatuur (> 60 ° C):
Onmiddellijke hemostase, het verminderen van hematoom en ontstekingsfactorafgifte lage-temperatuur coagulatie heeft een zwak hemostase-effect en is vatbaar voor resterende irritatiebronnen
Waarom kan deze bestemmingsstrategie "onmiddellijke verdwijning van postoperatieve pijn" bereiken?
Het drievoudige analgetische mechanisme van radiofrequentie in het wervelkanaal
Direct "kalmerend" effect van zenuwen (gepulseerde radiofrequentie)
De pulsenergie van > 42 ℃ verandert omkeerbaar het spanningsafhankelijke kanaal van zenuwcelmembranen, waardoor de transmissie van elektrische signalen van C-vezels (het uitvoeren van langzame pijn) blokkeert, wat equivalent is aan "tijdelijke anesthesie" voor gevoelige zenuwen.
→ Pijntransmissie wordt binnen enkele uren tot dagen na de operatie geremd.
"Biologische hechting" van de annulus fibrosus (continue radiofrequentie lage temperatuur)
Thermocoagulatie van de beschadigde annulus fibrosus op 45-60 ℃:
Collageencontractie → Mechanische reductie van de breuk
Zenuwaansluit eiwit denaturatie → chemische denervatie
→ Snijd de pathologische basis van discogene pijn af.
Elimineer de bron van neurochemische stimulatie (hemostase)
Kleine bloedvaten volledig coaguleren om pijnlijke stoffen zoals bradykinine en prostaglandines in het bloed de zenuwwortels te laten weken.
Vermijd de neurologische risico's van plasma
Het uitschakelen van plasma in zenuwrijke gebieden vermijdt:
Lokaal hogedrukgas geproduceerd door verdamping die invloed heeft op zenuwen;
Cumulatieve thermische schade is nog steeds mogelijk onder 70 ° C;
Energieveld interfereert met zenuwelektrofysiologische signalen.
Klinische openbaring: overeenkomen met technische kenmerken met anatomische vereisten
Chirurgisch stadium Doel Tool Selectie Biologisch effect
Intradiscale werking Rapid Cavity Creation Nucleus Pulposus Verwijdering Plasma Knife Hoog efficiënte verdampingsdecompressie, bescherming van eindplaat
Doorbraak in het spinale kanaalzenuwdecompressie Hemostase plasma → Stop gebruiken Vermijd fysische/thermische stimulatie van zenuwen
Delicate intraspinale werking Hemostase annulus vezelvorming Analgesie Radiofrequentie mes Hemostase neuromodulatie Wondsluiting → Trinity Analgesie
De essentie van deze bestemmingsstrategie:
Gebruik plasma om mechanische compressieproblemen in veilige gebieden op te lossen (in de intervertebrale schijf);
Schakel radiofrequentie om precies in te grijpen in pijnpaden in gevaarlijke en pijngevoelige gebieden (in het wervelkanaal).
Dit is een modelbewerking voor minimaal invasieve spinale chirurgie om door te gaan van "eenvoudige decompressie" naar "functioneel reparatiepijnbeheer".
Start endoscopische spinale chirurgie
Zit het in het extraspinale gebied? → Gebruik plasmablad
Doel: snelle holtecreatie
Doel: Nucleus Pulposus verwijdering
Doel: eerste decompressie
Komt het het wervelkanaal binnen? → Schakel over naar radiofrequentie mes
Is er bloedend? → Coagulatiemodus met hoge temperatuur (> 60 ° C)
Annulus fibrosus breuk? → Lage temperatuur continue modus (45 ° C)
Zenuwgevoeligheid? → Pulsmodulatiemodus (42 ° C) │
Activering van postoperatieve pijnbeheer
Contactgegevens:
Tel: WhatsApp: 008615355436798
E -mail: [email protected]